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人類對於冠狀病毒的研究與認識,對比與之對抗疫情所能採用的新方式和我們所能得知的狀態與影響。很遺憾的,目前這些已知,對於疫情控制仍皆是落後指標,我們似乎只能一直修正下去,甚至在將來也可能是;即便有可能因為閃失而鑄成大錯。

我很希望我們都能迅速接種完兩劑、三劑、四劑完全沒有副作用的疫苗,可以再度盡情在陽光下歡笑與擁抱,回復往日的生活。然而在病毒快速肆虐傳播的威脅之下,面對抗疫,我們似是而非,甚或被極度恐懼綁架而喪失選擇的能力。

當然,保命要緊;但是更要緊的,有可能是更要加緊的去從中完全理解之後,或許我們才有能力真正去做出承擔。


< EUA of your body? >

疫情期間,越是被迫鑽研病毒與疫苗等相關知識,越是發現一些簡單而被忽略的問題。
舉例來說,伊波拉病毒疫苗在經過15年的研發和臨床實驗後上市、B型肝炎疫苗在21年的研發和臨床實驗後才上市。那麼此次的新冠疫苗,您會認為要研發和臨床實驗多久才適合呢?

EUA(緊急授權使用)(註一)提供了可短期小規模的臨床實驗之後,馬上大量生產來應急的可行性。
然而即便是按照正常程序與時間而正規生產後的疫苗,仍免不了發生巨大而不可彌補的遺憾。
近在2018年的菲律賓就發生了登革熱Dengvaxia疫苗的ADE(註二)事件(註三),130位兒童因接種疫苗後而產生ADE死亡,85萬個兒童已經施打,不計其數的父母歇斯底里的擔心他們孩子之後的安危,一堆與政府的訴訟仍持續在進行當中。

此次COVID-19雖然與登革熱病毒不盡相同,但即便我們擁有全新技術製作的新型冠狀病毒疫苗可施打,在缺乏全面性和長時間效應的驗證之下,對於疫苗是否會產生ADE效應的疑慮,目前尚無定論。

就像是最近電視新聞播報施打疫苗猝死案件時,旁邊都會加註兩行字:
"疫苗施打與猝死關連,目前尚無定論"。那麼,我是可以先有定論的,因為如此人命關天之超大規模的公衛事件,疫苗施打與猝死,不管其真相為何,當然是絕對不可以有關連的。


< 人肉防毒病毒碼無限更新計劃 >

當冠狀病毒進入您體內的時候,每顆病毒上有很多突觸,很像是海膽上一根根的刺,這些突觸,也就是刺突蛋白,也稱之為棘蛋白或S蛋白。病毒的工作就是去找到您細胞上的ACE2接受器,將刺突蛋白與之結合之後,像是用一把鑰匙開門,之後病毒便進入你的細胞,開始大肆繁殖並攻擊你身體的多處器官,重症者有可能因此癱瘓而身體停止運作。

所以科學家很聰明,就開始針對冠狀病毒的刺突蛋白模擬設計疫苗,來使你的免疫系統認識這次的冠狀病毒上的刺突蛋白,進而希望產生中和抗體,讓中和抗體去攔截已進入身體的病毒上的刺突蛋白,將病毒擋在它的刺突蛋白與細胞的ACE2的接受器之間,來達成避免感染或是減低感染症狀的目的。我們打進體內的疫苗,就是透過直接或間接的機轉,以產生刺突蛋白的形式來喚醒身體的免疫應答。

地球上疫苗施打率最高,最接近群體免疫的國家,應該是以色列和英國;然而以色列在今年6月下旬因疫情反彈,每日新增一百多例確診案例,當局視狀況緊急而恢復口罩令;令人驚訝的是,為何60%人口已接種過兩劑輝瑞,堪稱防疫典範的以色列,竟仍發生確診率上升的現象?

專家指出其原因:
1.RNA疫苗已過六個月效力已減低
2.病毒的複製能力已快速超越人體免疫力
3.病毒已發展至擁有免疫逃逸能力

目前已知在全世界各地相互競爭而勝出的變種病毒,就屬印度的DELTA變種病毒最為強悍;它的刺突蛋白已變異成具有更優異的結合致病性;因為冠狀病毒是RNA病毒,本身就具有很高的變異性,就已知的狀況來推論,目前印度DELTA變種也已經另外發展出新的DELTA+變異株病毒,和秘魯地區也新發展出被更高關注的LAMBDA變種病毒,都正在被科學家密切注意的跡象看來,病毒持續變種的慣性將無可避免;世界衛生組織曾警告,病毒若再變種下去將導致疫苗會有完全失效的情況(這個訊息只曾在媒體出現過一下下就不見了)。而有專家將病毒會變種的原因導向是因為尚有未接種疫苗的群眾,我想這是過度迷信群體免疫效應的偏見者才會有的定論,因為我們正在經歷前所未有的醫療緊急全球公衛事件,打不打疫苗跟終結病毒的關連,隨著時間的流逝,我們終會發現並不是那樣直接。而何以我能說得如此確切?因為殷鑑不遠,只要您去翻閱1918年西班牙大流感的歷史(註四),就能知道我們防疫最重要的工作會是在哪個面向了,因為當時的世界只能有簡單的公衛因應政策,而最重點的是當時並沒有疫苗。

所以,持續變種、兩針三針四針五針;您準備好接受施打了嗎?

偷偷告訴您,能快速因應變種病毒而改變疫苗生產製程的,就只有mRNA這類的疫苗能勝任。


< 麻煩的還遠在後頭 >

哈佛大學研究疫苗的刺突蛋白與人體50幾種組織的蛋白約末有20幾種具有高度相似性,所以疫苗在人體內產生的刺突蛋白是有可能攻擊自身的器官和細胞的(自身免疫攻擊);而不管你施打的,載體是何種形式的疫苗,最終它們就是在你身體裡面製造與病毒相似的刺突蛋白,好讓免疫系統能辨識它而產生抗體。這可能剛好解釋了施打疫苗或是遭受感染後為何皆會出現相同症狀。原因是因為設計疫苗時所模擬的刺突蛋白,和身體裡面產生的抗體,可能本身就具有毒性,會引起細胞壞死,造成與遭受感染時發生幾近相同的症狀,這是近期才開始的發現。

FDA也已於七月初公布並正式警告mRNA疫苗接種的副作用(註五)

透過接種疫苗雖然已證實可以降低重症和死亡率,降載醫療系統的負荷,但是以長期的副作用來說,目前疫苗可能造成危害的發現,還只是才剛剛開始而已;之前我們認為新冠病毒是一種嚴重呼吸道疾病的結論,現在已經被打破,因為刺突蛋白現在已另被證實可能是嚴重的血管疾病,所以它可以導致多重器官的損傷;疫苗副作用和病毒感染對於人體所產生的症狀相同,這其實已經是一種警訊。

下圖是生產mRNA疫苗的輝瑞,自行公佈的研究:

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病毒持續存在,使得不同區域和朝著不同方向的醫學研究與文獻呈爆炸式發展;但是我們仍然沒有更多的時間來觀察其安全性,許多驗證心臟神經負擔和傷害的臨床研究因規模過小而幾乎不具聲量和說服力。
疫苗刺突蛋白的危害與ADE現象之風險,在理論上其實都是存在的 。目前通過EUA而上市的新冠疫苗所產生的嚴重副作用之個案數量及其風險率,已超越過往所有疫苗施打所能容忍的副作用範圍,就長期潛在的未知問題看來,對於尚未完全發育的青少年及兒童,確實令人擔憂。尤其近期許多國家因希望提高群體免疫達成率的需求,疫苗施打已開始朝這類族群實施。


為您做出一點小整理:

★ 疫苗並不能阻斷病毒傳播,也不代表可以完全避免感染,接種疫苗後應慎防因鬆懈而怠忽防疫工作
★ 除了疫苗之外,目前醫界已加強開發口服新藥與症狀治療
★ 疫苗長期的副作用未知
★ 提升自體免疫力仍為防疫首要
★ 群體免疫的門檻會隨著病毒不斷變種和人流與公衛政策的影響而持續墊高
★ 孩童成為重症或是成為超級傳播者的比例非常低,而且康復率非常高;兒童青少年是否該冒一輩子的風險接受施打疫苗,家長應審慎考慮。


< 台灣防疫奇蹟將再現 >

得天獨厚、四面環海,這土地原本就不是病毒可以入侵的淨土;正確的來說,台灣不會有所謂的"本土個案",這支狡猾的病毒應正名為"反全球化病毒"。所以一年多來因邊境管理上的疏忽才使得疫情有機會得以展開。然而台灣是個"淺碟市場",群體意識與行為的漣漪效應之大,與全民的超高配合度,無疑是全世界之最的。於今若是能亡羊補牢、同心齊力,舉國應相信+0(佳玲)很快就會回到大家的身邊了。

 

 


★ 本文基於客觀事實整理陳述,無意涉及扭曲疫苗施打政策;謹為呼籲應嚴正考慮青少年及兒童之疫苗施打風險評估。並向在這場抗疫戰爭中,因重裝上陣身先士卒而至今仍尚無定論的英雄默哀致敬。


(註一)EUA
https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/mcm-legal-regulatory-and-policy-framework/emergency-use-authorization

(註二)ADE
抗體依賴增強作用(英語:Antibody-dependent enhancement,縮寫ADE,或譯為抗體依賴增強感染效應、抗體依賴性增強) 是指一些次優的抗體(一般為可結合病毒的非中和抗體)與病毒結合後,不僅不能防止病毒侵入人體細胞,反而會增強病毒感染免疫細胞、促進病毒在體內的複製,惡化疾病的嚴重度或誘發更嚴重的額外徵候。
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%8A%97%E4%BD%93%E4%BE%9D%E8%B5%96%E5%A2%9E%E5%BC%BA%E4%BD%9C%E7%94%A8

(註三)菲律賓登革熱Dengvaxia疫苗的ADE事件
https://www.sciencemag.org/news/2019/04/dengue-vaccine-fiasco-leads-criminal-charges-researcher-philippines

(註四)西班牙大流感
https://zh.wikipedia.org/wiki/1918%E5%B9%B4%E6%B5%81%E6%84%9F%E5%A4%A7%E6%B5%81%E8%A1%8C

(註五)FDA七月初公布並正式警告mRNA疫苗接種的副作用
https://www.fda.gov/emergency-preparedness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/moderna-covid-19-vaccine

 

 

相關參考連結:

https://www.youtube.com/watch?v=B_EY1iVDO7Y

https://www.youtube.com/watch?v=V7BGJNG7Rg0

https://www.youtube.com/watch?v=GfhGBZWvQg4

https://www.youtube.com/watch?v=8Iyc4VgJ-LY

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